Je li bolje ukloniti cijelu dojku s okolnim mišićnim tkivom ili ukloniti tek tumorom zahvaćeno tkivo i tako sačuvati dojku? Koji zahvat nudi bolje šanse za oporavak i izliječenje? Tek polovica žena kojima je dijagnosticiran rani stadij raka dojke jasno razumije rizik i koristi od mastektomije naspram lumpektomija tj. poštedne operacije/djelomičnog uklanjanjanja dojke čak i kad se nad njima izvrši jedan od ova dva zahvata, zaključak je istraživanja na 1,132 žena iz Detroita i Los Angelesa.

Kod lumpektomije uklanja se samo tumor tj. kvržica na dojci i dio zdravog tkiva koji ga okružuje. No treba naglasiti da se pri tome obavezno obavlja i limfadenektomija - uklanjanje limfnih čvorova iz odgovarajuće pazušne jame. Samo je 51 posto žena uključenih u studiju znalo da pacijentice koje imaju mastektomiju ili lumpektomiju zajedno s radijacijom imaju jednaki prosjek preživljavanja od 5 godina. Neobrazovanije i starije žene bile su manje informirane. Bolje znanje o posljedicama operacija imale su one koje su o obje opcije razgovarale sa svojim liječnikom. Žene koje se suočavaju s tretmanom raka dojke trebaju postaviti pitanja prije nego se odluče za neku od opcija. Osim toga trebaju zaista razumjeti razloge zbog kojih njihov liječnik preporuča ili je protiv jednog od zahvata.

 

Opsežnost zahvata ovisi o veličini i proširenosti tumora, infiltraciji kože, pokretljivosti tumora prema prsnim mišićima kao i odnosu između veličine tumora i veličine dojke. Lokalni karcinomatozni rast u dubinu tkiva dojke i zahvaćenost velikog prsnog mišića, kao i bradavice dojke se u poređenju s zahvaćanjem limfnih čvorova dešava daleko sporije, odnosno kasnije. Otuda trend ograničenja radikalnosti operativnog zahvata kod raka dojke i uvođenje tehnika poštednih operacija. Na ovaj način smanjenjem radikalnosti zahvata i individualizacijom terapije s istim terapeutskim učinkom se postižu izuzetno dobri kozmetički rezultati koji smanjuju psihički šok vezan uz dijagnozu raka dojke.

 

izvor: www.net.hr