Američko društvo za karcinom preporučuje da se s probirom započne od 50. godine života, kod muškaraca i žena koji imaju prosječan rizik za razvoj kolorektalnog karcinoma, a na raspolaganju je 5 "screening" opcija:
  • Fekalni test na okultno krvarenje tzv. Hemoccult test (engl. FOBT)* ili fekalni imunokemijski test (engl. FIT) svake godine, ILI
  • Fleksibilna sigmoidoskopija svakih 5 godina, ILI
  • Jednom godišnje FOBT (ili FIT) i fleksibilna sigmoidoskopija svakih 5 godina, ILI
  • Radiološki pregled crijeva s dvostrukim kontrastom svakih 5 godina, ILI
  • Kolonoskopija svakih 10 godina*

Kolonoskopiju treba učiniti ukoliko FOBT ili FIT ukažu na postojanje krvi u stolici, ukoliko sigmoidoskopija pronađe adenomatozni polip ili karcinom, ili ako irigografija pokaže bilo što abnormalno. Ukoliko je moguće, polip bi trebalo odstraniti tijekom kolonoskopije.

Međutim, kod pacijenata s povišenim rizikom za kolorektalni karcinom, s probirom bi trebalo početi ranije i/ili "screening" provoditi češće.

Slijedeća stanja svrstavaju pacijente u skupinu s rizikom većim od prosječnog:

  • pozitivna osobna anamneza za kolorektalni karcinom ili adenomatozni polip
  • pozitivna osobna anamneza za upalne bolesti crijeva (ulcerozni kolitis, Crohnova bolest)
  • pozitivna obiteljska anamneza za kolorektalni karcinom ili polipe (karcinom ili polipi kod rodbine u prvom koljenu [roditelji, blizanci, djeca] mlađi od 60 godina, ili rođaci 2. koljena bilo koje životne dobi)
  • pozitivna obiteljska anamneza za hereditarne sindrome karcinoma debelog crijeva (obiteljska adenomatozna polipoza-FAP ili hereditarni nepolipozni karcinom kolona-HNPCC)

Nekarcinomski polipi koji se razvijaju u debelom crijevu mogu se metodama probira otkriti i ukloniti na vrijeme prije nego li postanu karcinomi. Detekcija i liječenje kolorektalnog karcinoma u ranoj fazi dramatično poboljšava preživljenje i smanjuje troškove liječenja.

Prevencija