Tumorski markeri su molekule koje se u većim koncentracijama nego što je normalno pojavljuju u krvi, mokraći i/ili tkivu bolesnika s određenim vrstama karcinoma. Tumorske markere proizvodi sam karcinom ili tijelo kao odgovor na prisutnost karcinoma ili nekog dobroćudnog stanja. Njihovo je mjerenje i identifikacija korisno za dijagnozu, liječenje karcinoma i praćenje terapijskog uspjeha.
Idealan tumorski marker
Idealan tumorski marker bio bi onaj koji se može otkriti u krvi i koji bi bio pozitivan jedino u pacijenata s malignom bolešću, čija bi se koncentracija podudarala sa stadijem bolesti i odgovorom na liječenje, koji se izlučuje u samo jednom tkivu te koji bi bio lako mjeren i lako ponovljen. Nažalost, nijedan tumorski marker kojeg danas poznajemo ne posjeduje ove idealne kriterije.
Svrha mjerenja tumorskih markera
Mjerenje tumorskih markera služi u četiri svrhe:
- provjera zdravih ljudi ili ljudi s većim rizikom za obolijevanje od karcinoma
- dijagnosticiranje karcinoma ili posebnog tipa karcinoma
- određivanje prognoze bolesti za pacijenta
- praćenje tijeka ozdravljenja i uspjeha terapije nakon kirurškog zahvata, radioterapije ili kemoterapije
Nijedan tumorski marker ne omogućava sve ovo. Ne postoji nijedan marker koji bi bio dovoljno praktičan i jeftin da bi ga se moglo široko koristiti kod zdravih osoba za dijagnozu karcinoma. Mjerenje koncentracije tumorskih markera je korisno kad se koristi zajedno s drugim pretragama. Mjerenje njihove razine kao jedine dijagnostičke pretrage nije dovoljno za dijagnozu karcinoma zbog slijedećih razloga:
- tumorski markeri mogu biti povišeni i kod osoba s određenim dobroćudnim stanjima
- tumorski markeri nisu povišeni kod svake osobe koja boluje od karcinoma, osobito u ranim stadijima bolesti
- mnogi tumorski markeri nisu specifični za jedan poseban oblik karcinoma već mogu biti povišeni kod više vrsta zloćudnih bolesti
Osim u dijagnostičke svrhe, mjerenje tumorskih markera prije početka liječenja pomaže liječniku planirati odgovarajuću terapiju. Kod nekih tipova karcinoma razina tumorskih markera odražava težinu (stupanj) bolesti te mogu poslužiti za predviđanje kako će bolesnik odgovoriti na pojedine terapijske mogućnosti. Tumorski se markeri mogu mjeriti i za vrijeme terapije kako bi se procijenio odgovor na terapiju. Smanjenje razine ili povratak na normalnu razinu obično je pokazatelj dobrog odgovora na terapiju. Porast razine tumorskog markera obično ukazuje na rast tumora. Najzad, mjerenje tumorskog markera korisno je nakon završetka liječenja kao kontrola ponovnog javljanja bolesti. Trenutno je glavna primjena tumorskih markera za procjenu odgovora karcinoma na liječenje te kontrolu povratka bolesti nakon završenog liječenja. Znanstvenici nastavljaju istraživati tumorske markere kao i njihovu potencijalnu ulogu u ranoj dijagnozi karcinoma.
Kakve su molekule tumorski markeri
Tumorski markeri uključuju niz različitih tvari koje se ne mogu dobro sistematizirati. Tumorski markeri su općenito proizvodi tumorskih stanica, iako nijedan od njih nije jedinstven za karcinomsku stanicu. Tumorski markeri su aberantni proizvodi normalnih staničnih elemenata.
Neke markere ne proizvode tumorske stanice već organizam kao odgovor na prisutnost tumora.
izvor: www.medicina.hr
