Nefroblastom, s incidencijom od 7-ero bolesnika na 1 000 000 djece po godini, čini 6-7% svih malignoma dječje dobi. Iako je   J e s s o p   prvu nefrektomiju kod bolesnika s nefroblastomom učinio 1877. godine, tumor je dobio naziv po   M a x u  W i l m s u,  koji je 1889. opisao skupinu djece s ovim tumorom. Radioterapija bolesnika s nefroblastomom je uvedena 1915. godine, no prognoza se značajno popravila 1956. kad je   F a b e r  uveo aktinomicin kao kemoterapiju. Današnja stopa petogodišnjeg preživljenja, koja prelazi 90%, postignuta je kombinacijom kirurgije, kemoterapije i radioterapije. Ovakav napredak rezultat je suradnje u nacionalnim i internacionalnim kliničkim ispitivanjima, uključujući National Wilm’ss Tumor Studies (NWTS) u SAD-u i International Society of Paediatric Oncology (SIOP) u Europi. 

Nefroblastom je najčešći urogenitalni tumor dječje dobi, a od svih solidnih malignih tumora nalazi se na 3. mjestu, odmah iza tumora središnjeg živčanog sustava (SŽS-a) i neuroblastoma. Najčešće se dijagnosticira između prve i četvrte godine života. Današnja suvremena dijagnostika, ultrazvuk (UZV), kompjutorizirana tomografija (CT) i magnetska rezonancija (MR) omogućuju pouzdanu dijagnozu i mogućnost pravilnog izbora terapije. Cilj suvremene terapije nefroblastoma je u podizanju stope preživljenja kao i smanjenje morbiditeta uzrokovanog adjuvantnom kemoterapijom i radioterapijom, posebno kod bolesnika koji su svrstani u prognostički povoljnu skupinu.

Tablica 1. Klasifikacija tumora bubrega dječje dobi

Benigni Maligni 
Mezoblastični nefrom
Wilmsov tumor 
Cistični nefrom
Clear cell sarkom (metastaze u kosti) 
Angiomiolipom
Rabdoidni tumor (metastaze u kosti i mozak)
Hemangiom, Limfangion
Neuroblastom (najčešće retroperitonealni)

 

Izvor: B. Župančić, F. Štampalija, Z. Bahtijarević. Osnovna načela dijagnostike i liječenja nefroblastoma. Paediatr Croat 2006;50: